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Sección B

Ejemplo de formulario de reclamación
Número de reclamación (solo para uso interno)
PARTE 2 - Sección B
Daños materiales

Resumen de su reclamación
1) Breve descripción de los bienes dañados y explicación de cómo se produjeron los daños. Presente fotografías
detalladas. Señale en las fotografías el artículo mostrado y su relación con la reclamación.

2) ¿Es usted el único propietario de los bienes dañados? Sí No
Si su respuesta es NO, indique a quién pertenecen los bienes y la naturaleza de la relación entre
el solicitante y los bienes.

3) Descripción de las reparaciones o actividades de limpieza realizadas en los bienes, o coste de reposición.
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4) Licencia/número de registro (si procede, por ejemplo, para los pescadores).

5) Fecha (o fechas) en que tuvo lugar la reparación o limpieza de los bienes, o fecha en la que la reposición se compró.

6) Pormenores del calendario habitual de reparación o reposición de los bienes.

7) Personal empleado, especifique lo siguiente:
a.Cantidad y funciones del personal empleado.

b. DÍas u horas trabajados, tarifa diaria u horaria, y horas extraordinarias (especifique el método de cálculo, otros
costes de mano de obra, etc.)

c.Gastos de viaje y alojamiento del personal que ha participado en la reparación o limpieza.

d. Resumen de los costes de las dietas, el equipo protector personal, comunicaciones, etc., del personal que ha
participado en la lucha contra el derrame.